
关于痛风性关节炎(包括急性发作期与间歇期)、痛风性肾病和尿酸性肾结石等几种痛风典型疾病,成都痛风医院多年临床治疗,指导患者饮食控制原则:
饮食控制的基本原则是不喝酒,不吃动物内脏例如肝、肾、脑、心、肠等,肉类的汤,少吃海产品,并且喝充足的水分,其他食品均可适当食用,但如果因某种食物过量摄入,确实曾引起过您的痛风发作,那么也应加以限制。食物中嘌呤的含量目前尚无很好的检测方法,各家报道差异较大。对患者而言,定量的不准确可能会起误导作用,成都痛风医院提出一些痛风患者必须坚持的饮食原则,以供参考。
1、总热能:总热量的供给因人而异,如休息状态与体力劳动者有所不同。休息者热量每日按每千克体重25kcal~30kcal给予,体力劳动者则为30kcal~40kcal。对肥胖或超重者,应限制总热能,采用低热量饮食,即每日按每千克体重10kcal~20kcal给予。一般而言肥胖者每日减少50g主食为宜。
2、嘌呤摄入量:正常人嘌呤摄入量可多达600~1000mg/日。痛风患者在关节炎发作时每日不宜超过100~150mg。经治疗血尿酸能长期保持在正常水平后,摄入量可适当增加。
3、碳水化合物:痛风患者主食应以碳水化合物为主,碳水化合物应占总热量的50%~60%,甚至可达70%。可选用大米、玉米、面粉及其制品(如馒头、面条、面包等)。但合并糖尿病者,碳水化合物的摄入应加于控制,每日按每千克体重4~5g给予为宜,约占总热量的50%~55%。
4、蛋白质:蛋白质每日摄入量按每千克体重0.8~1.0g给予为宜,约占总热量的12%~14%,每日蛋白质供应量可达60克左右。
5、脂肪:脂肪每日摄入量按每千克体重0.6~1g给予为宜,约占总热量的20%~25%。并发高脂血症者要适当限制,尤其是在急性痛风发作期需避免高脂饮食,这是因为高脂饮食会抑制尿酸排泄。
6、盐:对合并高血压病、心脏病、肾损害者应限制盐的摄入,每日不超过6g为宜,一般控制在2~5g左右。
7、蔬菜、水果:蔬菜类除香菇、类豆(如扁豆)、紫菜和菠菜不宜大量食用外,皆可食用,水果则无禁忌。患者可饮用适量的果汁、菜汁,可使尿液变为碱性,促使结晶的尿酸溶解而容易由尿中排出。同时果汁和菜汁中含有丰富的维生素,有助于改善痛风的症状。
8、禁酒:痛风患者须禁酒,尤其是啤酒最容易导致痛风发作,应绝对禁止。
9、豆类制品:可以适量吃一点。有学者统计发现,在所有引起痛风发作的诱因中,以啤酒较好常见占60%,其次为海产18%,内脏食物14%,而豆类制品则很少引起痛风发作2%。测量豆类的嘌呤含量除干黄豆外都很低.
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