就骶髂关节炎这种骨病而言,我们不能仅仅看骶髂关节炎本身,因为骶髂关节炎是一种可能由其他病所引起的一种骨病。因此明确的认识骶髂关节炎对我们来说是非常必要的。然而认识骶髂关节炎的较好直观的方法就是对骶髂关节炎的症状和临床表现的认识了。成都风湿医院那么什么是骶髂关节炎的症状和临床表现呢?正常情况下,由于人的左、右两侧骶髂关节保持平衡,所以腰骶椎着力均匀分布,不会引起骶髂关节的受损。但在分娩或外伤后,引起了耻骨联合的分离,使左、右两侧受力不均,即使是很轻的压力,也容易引起骶髂关节扭伤,从而产生骶髂关节炎。
一、骶髂关节炎的常见症状是:①在立位屈曲时产生严重腰痛,或造成一侧骶髂关节向前或向后的半脱位,所以临床有跛行足及足后根痛。②挤压患侧髂骨缘或双侧髂骨缘均可能出现压痛,但有时需与腰骶椎结核相鉴别,X线摄片有助诊断。
二、骶髂关节炎的临床表现:1.发热常达 40℃以上; 2.疼痛,主要是髋部及大腿,有时向下肢放射,剧烈,不能负重,负重时疼痛加重; 3.炎症三反应,即白细胞高,血沉快, C-反应蛋白阳性明显; 4.托马氏征及“4 ”字试验(+); 5.关节后部红、肿、压痛及瘘道形成; 6.直肠刺激征(脓液向小盆腔波及); 7.关节穿刺:从后方可刺出脓液; 8.X 线早期无明显改变,晚期示关节面硬化显示虫蚀样改变,关节面增厚,有时有死骨; 9.CT.MRI 对诊断有决定指导意义 CT 可清楚显示骶髂关节面的骨破坏。磁共振成像T1 像为黑 色, T2像为白色,且可以清楚的显示病灶的范围。
总之,骶髂关节炎的治疗以休息、理疗、避免举重物等保守疗法为主。预防要重视和积极治疗耻骨联合分离症,以免继发引起骶髂关节炎。
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