
类风湿性关节炎是一种很难治愈的关节性疾病,一旦患有这种病症就会严重影响人们的正常工作和生活,所以大家一定要采取有效的治疗措施,虽然治愈的时间很长,但是大家也不要中途放弃,否则的话就会前功尽弃的,下面成都风湿病医院医生介绍的就是类风湿性关节炎的鉴别诊断方法。
怎么检查是否得了类风湿?
类风湿性关节炎的鉴别诊断方法是什么呢!
血象: 有轻至中度贫血。活动期患者血小板可增高。白细胞及分类多正常。
炎性标志物:
血沉和C反应蛋白(CRP)常升高,并且和疾病的活动度相关。
自身抗体:
检测自身抗体有利于RA与其他炎性关节炎如银屑病关节炎、反应性关节炎和退行性关节炎的鉴别。RA新的抗体不断被发现,其中有些抗体诊断的特异性较RF明显提高,且可在疾病早期出现,如抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体,抗核周因子(APF)抗体、抗角蛋白抗体(AKA)以及抗Sa抗体等。
类风湿因子
可分为IgM、IgG和IgA型RF。在常规临床工作中主要检测IgM型RF,它见于约70%的患者血清,其滴度一般与本病的活动性和严重性呈比例。但RF并非RA的特异性抗体,甚至在5%的正常人也可以出现低滴度的RF,因此RF阳性者必须结合临床表现,方能诊断本病。
抗角蛋白抗体:谱有抗核周因子(APF)抗体、抗角蛋白抗体(AKA)、抗聚角蛋白微丝蛋白抗体(AFA)和抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体。这组抗体的靶抗原为细胞基质的聚角蛋白微丝蛋白(filaggrin),环瓜氨酸肽是该抗原中主要的成分,因此抗CCP抗体在此抗体谱中对RA的诊断敏感性和特异性高,已在临床中普遍使用。这些抗体有助于RA的早期诊断,尤其是血清RF阴性、临床症状不典型的患者。由于它们的表位都含有瓜氨酸,故称之为瓜氨酸相关自身免疫系统,此系统可能在RA的发病及发展中起作用。
免疫复合物和补体: 70%患者血清中出现各种类型的免疫复合物,尤其是活动期和RF阳性患者。在急性期和活动期,患者血清补体均有升高,只有在少数有血管炎者出现低补体血症。
关节滑液: 正常人关节腔内的滑液不超过3.5ml。在关节有炎症时滑液增多,滑液中的白细胞明显增多,达2000×106/L~75000×106/L,且中性粒细胞占优势,其黏度差,含葡萄糖量低(低于血糖)。
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以上就是关于类分湿关节炎鉴别诊断方法。相信各位朋友都应该有所了解了吧,医生提醒各位朋友如果出现上述的情况,请您及时的去正规医院检查是否患有类分湿关节炎并要进行治疗。希望上面的介绍对您有所帮助。如果您还有什么疑问,请在线咨询医生。
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