今天夏天，上海一产妇因重症中暑死亡，据媒体报道，该产妇遵循家人意见，在不开空调的房间内休息，并盖着棉被，在8月3日出现中暑现象，并由于家里处理不当，身体情况十分危急，最终送医院经抢救无效死亡。于是成都产后风湿治疗医院医生发表一篇《夏天坐月子，别让陋习要了命!》，里面提到产妇的休养室必须清洁干净，室内空气流通，阳光充足。炎热夏季预防中暑，冬季火炉取暖要防止一氧化碳中毒。坐月子是可以吹空调的，但是要避免空调的风直接吹向妈妈和宝宝，可以打开客厅的空调，产妇和婴儿在卧室休息，避免直接被空调吹到。

产后风湿是吹风引起的吗

　　文章发出后，很多准妈妈们给医院留言：医生您好，在三伏天坐月子本就是个痛苦的事情，可是吹风也不行，老人们都叮嘱过，吹风会得“产后风湿”，如果得了“产后风湿”，阴天下雨关节痛、腰疼、脚跟疼，一辈子都好不了，俗语说：不听老人言，吃亏在眼前。我们到底是应该听你们医生的，还是应该听老人的?

　　对于“产后风湿”这个疾病，西医背景的笔者从未听说过，只好翻找中医文献，终于找到了，结合西医知识，今日科普如下。

　　产后关节疼痛，除关节本身病变外，由于分娩过度的劳累，产后未能得到良好的休息，或旧病复发，而引起关节疼痛，称为产后关节痛。

　　产后关节痛中医亦称“产后身痛”或“产后痛风”，根据其疼痛部位不同，还分别称为“产后腰痛”，“产后关节痛”，“产后足跟痛”，俗称“产后风湿”。

　　产后风是产后吹风引起的吗?

　　西医学认为，妊娠后期及分娩时，由于骨盆各关节的活动性增加，关节松弛，耻骨联合及骶髂关节轻度分离等，可致产后肢体关节疼痛;此外，妊娠、产后均需大量钙质供应，若母体营养未能满足此项需要，势必动用其长骨中储存的钙质来补充，因而也引起骨骼疼痛不适症状。

　　其他原因如下：

　　【单纯性关节酸痛】

　　由于分娩过度用力、牵拉，使关节周围组织轻度损伤，或由于产后产妇机体抵抗力下降，易多汗，因受凉、受风后引起的关节酸痛，产妇无发热，关节周围无红肿热痛，经休息后可缓解。

　　【关节病变】

　　最常见者为风湿性关节炎及类风湿性关节炎，常由于溶血性链球菌感染有关。链球菌菌体及其代谢产物具有高度的抗原性和特异性，抗原和抗体能从血液中浸入结缔组织，使这类组织产生退化和溶解。典型的关节炎是游走性，累及各个大关节部位，关节有红、肿、热、痛及全身发热等，多数患者有急性发作史。急性炎症消退后，关节功能完全恢复，不遗留关节强直和畸形，但常反复发作，活动期血沉、抗链“O”滴度均增高。

　　【关节周围病变】

　　最常见为滑囊炎、腱鞘炎、纤维组织炎、肩关节炎，主要症状为肩部关节疼痛，急性期尚可有局部肿胀，并有活动受限，大多数均均由慢性损伤引起。

　　中医病因病机

　　若因产后失血未复，致四肢百骸及经脉关节失于濡养，或体虚感邪致经脉阻滞，或瘀血流注经络，或产时耗伤肾气均可导致产后关节疼痛。以冬春严寒时分娩者多见，分析和冬季时坐月子时取暖不足有关。

　　【血虚】

　　素体血虚，因失血耗气未复，四肢百骸空虚，经脉关节失于濡养，致肢体酸楚、麻木、疼痛。

　　【感邪】

　　产后百脉空虚，卫阳不固，稍有不慎，风寒湿邪乘虚而入，留滞关节肌肉，痹阻经脉，而致全身肢节酸痛。

　　【血瘀】

　　产后气血虚弱，血为寒凝成瘀或产后余血未尽，留滞经脉，或产后感受热邪，灼伤阴血成瘀，瘀血阻滞经络，气血运行受阻，则产后遍身疼痛。

　　【肾虚】

　　素体肾虚，产时耗伤肾气，药为肾之府，足跟为肾经所过，肾虚则见腰痛、肾痛或足跟痛。

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